Мочекаменная болезнь: что можно есть, а что нельзя?

«Мне 23 года. Год назад нашли камни в почках и мочеточнике и песочек. Хочется проконсультироваться у вас о правильном питании при моем заболевании. Что нужно есть, а что нельзя? Слышала, что необходимо ограничить жареное и острое, шоколад, кофе, какао, бульоны и т.п. - это так?» Отвечает диетолог, гастроэнтеролог Марина Жданова: Мочекаменная болезнь (МКБ) - заболевание, при котором в почечных лоханках образуется сначала солевой осадок, а затем камни. Причина болезни - нарушение обмена веществ. По своему составу камни бывают фосфатные, уратные (мочекислые), оксалатные, смешанные. Фосфатные (фосфатный уролетиаз) образуются в щелочной, а уратные (уратный уролетиаз) в кислой среде. В питании мы ограничим или исключим те пищевые продукты, которые вызывают образование камней в мочевых путях, и будем много пить для улучшения отхождения камней.
Мочекаменная болезнь что можно есть а что нельзя

«Мне 23 года. Год назад нашли камни в почках и мочеточнике и песочек. Хочется проконсультироваться у вас о правильном питании при моем заболевании. Что нужно есть, а что нельзя? Слышала, что необходимо ограничить жареное и острое, шоколад, кофе, какао, бульоны и т.п. - это так?»

Отвечает диетолог, гастроэнтеролог Марина Жданова:

Мочекаменная болезнь (МКБ) - заболевание, при котором в почечных лоханках образуется сначала солевой осадок, а затем камни. Причина болезни - нарушение обмена веществ.

По своему составу камни бывают фосфатные, уратные (мочекислые), оксалатные, смешанные. Фосфатные (фосфатный уролетиаз) образуются в щелочной, а уратные (уратный уролетиаз) в кислой среде.

В питании мы ограничим или исключим те пищевые продукты, которые вызывают образование камней в мочевых путях, и будем много пить для улучшения отхождения камней.

Фосфатные камни

Нерастворимые фосфаты кальция выпадают при щелочной реакции мочи. Поэтому акцент делается на продукты, подкисляющие мочу. Это мясо, рыба, яйцо, каши, хлеб, бобовые, тыква, зеленый горошек, клюква, кислые яблоки, брусника.

Все остальное резко ограничивается: молочные продукты (много кальция), большинство фруктов и овощей.

Такое питание не сбалансировано по витаминам, минералам, клетчатке. Поэтому дополнительно назначаются витамины, особенно А и С, клетчатка. Время от времени врач разрешает фрукты и овощи. Но это делается под контролем анализа мочи. Яблоки, груши, айва, кизил, чаи из листьев смородины и винограда способствуют выведению фосфатов из кишечника, поэтому мы их добавим в рацион.

Уратные и смешанные камни

Ограничиваем продукты, богатые пуринами, (это мясо, рыба, мясные субпродукты) до 100 - 150 гр в день. Бульон от варки мяса и рыбы выливаем (пурины при варке уходят в бульон), но используем отварные продукты. Бобовые, грибы, цветную капусту, шпинат, щавель, арахис кушаем 2-3 раза в неделю. Все остальные овощи, фрукты (за исключением клюквы и брусники), орехи, крупы, молочные продукты используем в полном объеме.

Для ощелачивания мочи используем разрешенные фрукты, овощи, ягоды и соки из них. В каждый прием пищи желательно сочетать каши с овощами (для равномерного ощелачивания). Яблоки, груши, сливы, кизил, виноград способствуют выведению оксалатов. Кушать эти фрукты полезно каждый день.

Часто камни из мочевой кислоты сочетаются с камнями щавелевой кислоты (смешанный уролетиаз). В этом случае придется ограничить продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, салат, петрушка, редис, бобовые, свекла, картофель, инжир, смородина, земляника, крыжовник ).

Как видите, камни камням рознь. И, если в случае мочекислого уролетиаза питание практически сбалансированное, то при фосфорнокислом уролетиазе - совсем противоположная картинка. Фосфатные камни требуют тесного сотрудничества с врачем для постоянной коррекции своего рациона. И еще: чтобы не спровоцировать приступ почечной колики, исключите острое, жареное, соленья, крепкие бульоны, чай, кофе, алкоголь.

Здоровья вам!

Вопросы диетологу Марине Ждановой присылайте по адресу info@glamour.ru c пометкой "диеты" или воспользуйтесь нашей формой для отправки вопросов.

Фото: istock (1).