Лечение акне: как победить угревую сыпь — рассказывают эксперты

Что делать, если переходный возраст давно закончился, а прыщи продолжают выскакивать один за другим? Отвечают эксперты.
Как избавиться от прыщей советы экспертов по лечению акне

Какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причину появления прыщей?

«Анализы назначает врач. При легких формах акне можно обойтись и без них, при тяжелых — могут потребоваться биохимический анализ крови, анализы на гормоны крови, УЗИ органов малого таза», — рассказывает Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. «Обычно берут анализ на флору с чувствительностью к анти­биотикам — чтобы сделать правильный выбор в случае их назначения. Рекомендуется проверить состояние желудочно-кишечного тракта, а также баланс гормонов: эстрогенов и андрогенов», — добавляет Елена Лыкова, врач-дерматолог, директор марки SkinCeuticals в России.

Как выбрать средства для лечения акне?

«Лечением акне занимается дерматолог — и только. Средства могут быть противовоспалительными — для борьбы с выраженными угрями, а при наличии комедонов — кератолитическими (отшелушивающими) и себорегулирующими», — говорит Александр Прокофьев. «После консультации врач может назначить местные и системные антибиотики, ретиноиды, азелаиновую кислоту, бензоилпероксид, мази с цинком, серой, салициловую кислоту, витамины, иммуномодуляторы. Дозировка, длительность терапии и конкретные препараты подбираются индивидуально», — дополняет коллегу Мария Чамурлиева, к. м. н., врач-дерматовенеролог центра косметологии Tori.

Как выбирать декоративную косметику для проблемной кожи?

«Избегайте стеариновой, пальмитиновой и олеиновой кислот в составе. Тональные средства для проблемной кожи должны содержать антибактериальные компоненты: салициловую кислоту, триклозан, АНА-кислоты», — рекомендует Александр Прокофьев.

Какие продукты нужно исключить из рациона?

«Жареное и соленое», — отвечает Елена Лыкова. «Желательно исключить глютен, который может мешать правильной работе кишечника. А также коровье молоко — в нем много лактозы и сахара, из-за которых вырабатывается больше кожного сала», — добавляет Мария Чамурлиева.

Лечение акне: как победить угревую сыпь — рассказывают эксперты
ГалереяCлайдов: 9
Смотреть галерею

Выбирая косметику, ищите на упаковке пометки «некомедогенно­» и «без масел».

Околонаучный подход

Для нетрадиционной, восточной медицины характерен принцип проекции. Суть его в том, что определенные части тела, не связанные напрямую, отражают состояние друг друга; с этой точки зрения высыпания на лице — сигнал о «поломке» конкретных внутренних органов. Мы не призываем ставить себе диагноз, исходя из того, где появился прыщик: на носу или на лбу. Просто советуем лишний раз обратить внимание не только на косметическую проблему, но и на здоровье в целом.

1. Лоб

Считается, что лоб — проекция ЖКТ (верхняя половина — это толстый кишечник, нижняя — тонкий). Высыпания в области роста волос — сбой в работе желчного пузыря. В центре лба — симптом проблем с ЖКТ в целом. А еще прыщи на лбу — итог злоупотребления жирной пищей, мучным или сладостями.

2. Щеки

Высыпания на щеках связывают с дисбактериозом кишечника. Если они локализуются посередине щек — стоит проверить легкие. Либо это просто результат переохлаждения.

3. Нос

Прыщи на носу чем только не объясняют: и отклонениями в работе поджелудочной железы, и болезнями желудка, и сердечно-сосудистыми заболеваниями, и воспалением бронхов. Выбирай — не хочу.

4. Подбородок

Высыпания на подбородке связывают с заболеваниями ротовой полости или с активностью гормонов. Замечено: вслед за проблемами с деснами нередко появляется и мелкая сыпь в зоне подбородка. Другие варианты объяснения: нарушение функционирования яичников или придатков (и развитие простатита у мужчин), злоупотребление кофе или алкоголем.

Мойте спонжи и кисти для макияжа после каждого использования.

**Как избавиться от Рубцов постакне­? ** Отвечает врач-дерматовенеролог Мария Чамурлиева.

1. Лазерная терапия

Лазер убирает поверхностный слой поврежденного эпидермиса, минимально травмируя окружающие ткани. Терапия подходит для любых рубцов, но келоид можно шлифовать спустя 6–8 месяцев после образования и только CO₂-лазером.

2. Химические пилинги

Для дефекта, который только формируется, — пилинги с малым содержанием AHA- или гликолевой кислоты. Для застарелых и с большой площадью — пилинги с карболовой кислотой. Не подходят для келоидов.

3. Дермабразия

На кожу наносится суспензия мельчайших кристаллов оксида алюминия. Далее вакуумный аппарат механически шлифует рубец и втягивает отходы обработки. Курс — 4–10 процедур, по одной в неделю. Не подходит для келоидов.

4. Инъекции

Применяются для лечения атрофических рубцов. Под них вводится наполнитель из коллагена или жировой ткани пациента, и «дно» дефекта приподнимается до общего уровня. Эффект — до шести месяцев. Наполнитель рассасывается, и процедуру нужно повторять.

5. Хирургические методы

Если выше­перечисленные способы не помогли, хирург иссекает рубец вплоть до не затронутого деформацией слоя кожи.

А какие продукты улучшают состояние проблемной кожи?

«Богатые цинком (куриная и говяжья печень, отварной говяжий язык, тыквенные семечки, кед­ровые орехи, устрицы), с омега-3 жирными кислотами (морская рыба, брокколи, брюссельская капуста, семена льна), с антиоксидантами (зеленый чай, черная смородина, черника), с бета-­каротином и клетчаткой (овощи и свежая зелень, особенно морковь, петрушка и сельдерей)», — перечисляет Александр Прокофьев.

Как ухаживать за сухой кожей с акне?

«Важен щадящий уход и интенсивное увлажнение. Для умывания используйте специальные средства для кожи, склонной к акне, но пересушенной агрессивными веществами. Комбинируйте противовоспалительные средства с увлажняющими: например, корректирующий крем — утром, увлажняющий — вечером», — предлагает Александр Прокофьев. «Исключите спиртовые растворы — они только провоцируют жирность. Добавьте в уход смягчающие маски, а применение поросуживающих сократите в два раза. И делайте самомассаж с кремом, но только не в период обострения акне», — советует Мария Чамурлиева.

Говорят, что людям с акне нужно спать на шелковой наволочке. Так ли это?

«Шелк гипоаллергенен, в нем не приживаются пылевой клещ и плесень. В хлопковой наволочке могут скапливаться пыль и частички отмершей кожи, что и привлекает микроскопических врагов. У кожи сильный иммунитет, но контакт с клещами расходует ресурсы организма, и высыпания могут усилиться», — комментирует Мария Чамурлиева. «Покупать дорогую наволочку необязательно. Главное — меняйте те, что у вас есть, каждые 2–3 дня. Крем наносите не перед сном, а заранее, чтобы он успел полностью впитаться, иначе излишки будут оставаться на подушке и приводить к размножению бактерий», — рекомендует Елена Лыкова.

Фото: Fernando Gomez/Folio-ID/Photosenso/Trunk Archive; архив Glamour